(三)灸法的應(yīng)用

灸法之應(yīng)用《中國(guó)針灸學(xué)》云:“不論何種灸法,當(dāng)應(yīng)用于臨床時(shí),醫(yī)者必須先有一番詳細(xì)診察,如性別、年齡、體質(zhì)、疾病輕重及受灸之有無(wú)經(jīng)驗(yàn)等,然后定灸炷之大小、軟硬、壯數(shù),予以適度之刺激,則不使太過(guò),亦不致不及。若太過(guò)失度,不但不能奏效,疾病亦或惡化。”說(shuō)明施灸艾炷的大小、壯數(shù)的多少,可根據(jù)疾病的性質(zhì)病情的輕重、體質(zhì)的強(qiáng)弱、年齡的大小及施灸部位的不同,全面考慮。各適其宜,恰到好處,達(dá)到無(wú)太過(guò)與不及。

1.一般情況少則1~3壯,多則數(shù)十壯乃至數(shù)百壯(每次施灸累計(jì)總和數(shù))。前3日每日灸1次,以后每隔2~3.日灸1次。

2.疾病之久暫，急性病每日可灸2或3次,慢性病每隔3、5、7日灸1次亦可,保健灸每月可灸3或4次,終身使用,獲益匪淺。

3.體質(zhì)之強(qiáng)弱凡青壯年、初病體質(zhì)者,所用艾炷宜大，壯數(shù)宜多;老人及久病體弱者,所用艾炷宜小,壯數(shù)宜少;小兒與衰弱者,炷如雀糞，10歲前后之小兒，以5~10壯為度;大人灸炷如米以5~10壯為度。灸5或7穴為適當(dāng),否則灸炷過(guò)多，反今發(fā)生疲勞。

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深艾(積善余慶.積惡余殃):

4.男女之別 男子灸炷之壯數(shù),可以稍多,普通男子勝任力較女子為大,故女子之壯數(shù)宜稍少。

5.肥瘦之不同 肥人脂肪較多,肌厚膚雍,不易傳熱,感艾氣不足,壯炷宜較瘦者為多,炷大如米粒。

6.施灸部位之不同 在肌肉豐厚的腰背、臀腹、臂等處，宜大炷多灸;在肌肉淺薄的頭面、頸項(xiàng)、四肢末端宜小炷少灸。

7.敏感性者與遲鈍性者 對(duì)于感受性之敏感者,當(dāng)灸炷燃至中途時(shí),即移去之,重更1枚,待接近皮膚即去之,反復(fù)更換,至著膚為止。灸小兒亦須如此。遲鈍性者,炷宜稍大。

8.施灸經(jīng)驗(yàn)之有無(wú) 未接受過(guò)施灸之病人,初起亦宜小炷，壯數(shù)亦宜少,以后逐日增加。

9.癥狀情況 凡病屬亢進(jìn)性疾病(如疼痛、痙攣、搐搦等)炷宜稍大,壯數(shù)宜多。虛弱癥狀、功能減退、麻痹不仁、痿弛無(wú)力，宜小炷而壯多。

10.勞動(dòng)不同 體力勞動(dòng)者比腦力勞動(dòng)者，艾炷宜大，壯數(shù)宜多。

11.營(yíng)養(yǎng)不良者 所用艾炷宜小，壯數(shù)適中,大炷則絕對(duì)禁忌之。

12.灸法不同 凡直接著膚灸者,一般以麥粒大小艾炷為宜，每穴灸5~7壯,小兒3~5壯,每次灸3~5穴。但急救時(shí),可不計(jì)壯數(shù),直到陽(yáng)回脈起為止。

13.病情不同 在施灸時(shí),應(yīng)結(jié)合病情,對(duì)沉寒痼冷，元?dú)鈱⒚摰茸C,宜大炷多灸;對(duì)外感風(fēng)寒則宜小炷,不宜重灸,否則可致火邪內(nèi)郁而產(chǎn)生不良后果。

總之，灸炷大小、壯數(shù)多少,須視疾病之種類(lèi)、病情之輕重、病程之久暫與病者之體質(zhì)等具體情況而變通之，不必拘泥。

(四)灸刺激強(qiáng)度與補(bǔ)瀉手法

病有輕重,體有強(qiáng)弱,人有大小,故灸刺激之強(qiáng)度,應(yīng)視病者具